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      李守龍心理科學技術(青島)有限公司
      人格診斷問卷專業心理測試問卷

      人格診斷問卷專業心理測試問卷

      Personality Diagnostic Questionnaire-4

      根據美國精神病學會的診斷標準“精神障礙診斷與統計手冊(第四版)”(DSM-IV)的定義:人格障礙是內在體驗和行為明顯偏離人們文化期望的范圍,表現在認知、情感、人際功能和沖動控制等方面,是個人和社會狀態中穩定和廣泛的類型,導致在社交、職業及其它重要功能領域中明顯的臨床痛苦和損害,是發病于青春期的長期而穩定的類型。國際疾病分類標準(第十版)(ICD-10)的定義也相類似。我國中華醫學會精神障礙的診斷標準接近ICD10的診斷系統。

      美國紐約州立精神病研究所Steven E. Hyler及其同事于1984年根據美國精神病學會的診斷標準“精神障礙診斷與統計手冊(第三版修訂版)”(DSM-III-R)軸I人格障礙的診斷標準,編制了的自評問卷“人格診斷問卷”(Personality Diagnostic Questionnaire, PDQ),并于1988年修訂為“人格診斷問卷一修訂版”(Personality Diagnostic Questionnaire-revised,PDQ-R)。1995Hyler及其同事又根據美國精神病學會的診斷標準“精神障礙診斷與統計手冊(第四版)”(DSM-IV)I人格障礙的診斷標準,將PDQ-R修訂為“人格診斷問卷一第四版”(Personality Diagnostic Questionnaire-4, PDQ-4)。該問卷按照DSM-IV的十型人格障礙設計了85項問題,還有六項問題測試效度。同時還設計了有五項問題的“臨床意義表”(Clinical Significance Scale),用于檢查符合診斷標準的病人。受試者根據問題的描述與自己情況的符合與否對每題以“正確”或“錯誤”回答?;卮稹罢_”將作為病理反應記分,分數越高表明人格障礙的癥狀越多。該問卷填寫大約需要30分鐘。凡是有初中以上文化程度的對象均可以應用。

      該問卷作者Hyler等人將與DSM-III相對應的163項問題的PDQ552名精神科病人中應用,其中287人由精神科醫生診斷為人格障礙。結果表明對于DSM-III人格障礙的臨床診斷與PDQ自評的結果缺乏一致性。作者認為,其原因包括自評問卷本身的效度問題、依靠病人自評的困難、人格障礙臨床診斷缺乏可靠性、以及一些DSM-IIIII人格障礙本身固有的可靠性差等。盡管對人格障礙的分型診斷相關性差,但對于人格障礙的三組診斷卻有良好的一致性。此后,Hyler等人根據DSM-III-R的診斷標準修訂了問卷,成為152項問題的PDQ-R,并在87名住院病人和59名門診病人中試測,所得的結論是,由于存在許多診斷的假陽性,PDQ-R雖然不能替代對軸II人格障礙的定式面談測量,但對于大多數人格障礙有高度靈敏度和中度特異度,可以作為DSM-III-RII人格障礙有效的篩查工具。JohnsonHyler等于1995年又在441名大學生中應用了PDQ-R,得到了滿意的結果。

      美國哈佛大學James ReichPDQ應用于235名社區人群中調查了DSM- III人格障礙的患病率和年齡性別分布。德國E. TitscherPDQ應用于80名精神病人、30名賭博者和120名康復病人中,結果反映出DSM-III人格障礙診斷標準的不足。英國劍橋大學J. H.Dowson74名精神科病人PDQ-R的測量結果進行因子分析、判別分析和聚類分析,結論是對于病人常規檢查,最重要的指標是DSM - III人格障礙的陽性總分;此外還探討了診斷過程中知情人的作用。

      黃悅勤等人1995年以來在國內首次對PDQ-R進行了研究,根據1994年出版的DSM-IVII人格障礙的診斷標準,將已取消的人格障礙分型刪除后,該問卷共包括分裂樣、分裂型、偏執型、回避型、依賴型、強迫型、戲劇型、自戀型、邊緣型、反社會型等十型人格障礙,共有127項問題。作者將修訂的PDQ-R中文版在75名經精神科醫生根據ICD-10確診為人格障礙的患者、60名排除人格障礙的其它精神障礙的患者和78名正常醫護人員及大學生中試測,同時選取三組中部分合作的研究對象45名進行重測一致性檢驗。結果表明,以ICD-10為金標準,PDQ-R量表總分的校標效度,在正常人群樣本中按不同界值計算靈敏度和特異度,結果見表1。研究人員可以根據研究目的選擇所需要的PDQ-R量表總分的界值。

       

      1 PDQ-RICD-10比較的校標效度

      PDQ-R總分值

      12

      13

      22

      23

      25

      28

      29

      31

      34

      36

      41

      42

      靈敏度(%)

      100.0

      98.6

      96.0

      94.7

      90.7

      86.7

      84.0

      74.7

      65.3

      60.0

      45.3

      41.3

      特異度(%)

      10.3

      16.7

      61.5

      64.1

      70.5

      82.1

      85.9

      91.0

      93.6

      94.9

      98.7

      100.0

       

      PDQ-R的重測信度分析:以全量表診斷出一種以上人格障礙為標準進行統計,重測一致率為77. 78%。以分型診斷人格障礙計算,10型人格障礙的重測一致性檢驗結果,除了分裂型、偏執型和自戀型一致性差以外,其余各型一致性均很好。PDQ-R中文版的研究結果表明,PDQ-R在中國正常人群樣本中應用的真實性較好,以ICD-10為金標準,具有高度靈敏度和中度特異度,可以作為人格障礙的篩查工具,應用于精神科和心理咨詢的輔助檢查。

      1999PDQ-R的作者Steven E. Hyler向本文作者提供了 PDQ-4,但目前尚未見相關研究文獻。目前本文作者正在開展PDQ-4在中國應用的效度和信度的研究,試圖在精神病院和社區中推廣使用該問卷。

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      人格診斷問卷(節選)

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      姓名  年齡  性別  民族  日期

      心理測試問卷的目的是讓你描述自己是哪種性格的人。在回答問題時,想想在過去的幾年里你主要的感覺、思想和行為。為提醒你注意,每部分間題前面你都能看到此描述:“在過去的幾年里……”。

       “正確”的意思是此描述一般來說對你合適;“錯誤”的意思是此描述一般來說對你不合適。即使你對答案不完全肯定,也要對每道問題寫明“正確”或“錯誤”。

      例如,像下列間題:“我傾向頑固?!比绻?,事實上在過去的幾年里許多情況下你很頑固,你應該回答“正確”,圈上“1”;如果這對你完全不合適,或者你僅在一、二種情況下頑固,例如做某項特殊工作時頑固,你應該回答“錯誤”,圈上“2",答案不分對錯。填此問卷時你愿意花多長時間都可以。

      正確=1錯誤=2

      1.我避免與可能批評自己的人一起工作1 2

      2.若沒有別人的忠告或反復保證,我就不能做出決定1 2

      3.我常過分注重細節,而忽視了大的方面1 2

      4.我需要成為注意的中心1 2

      5.我取得的成就遠遠多于別人所贊譽我的1 2

      6.我會以強烈的手段阻止我所愛的人離開我1 2

      7.我有幾次遇到法律上的麻煩(假如我被捕就會遇到這類麻煩)1 2

      8.我對與家庭和朋友共度時光很不感興趣1 2

      9.我能從周圍發生的事情中得到特殊的信息1 2

      10.我知道如果自己不經意,人們會占我的便宜,或試圖欺騙我1 2

       

       

      上述心理測試問卷,僅做介紹用,未必屬于我司心理量表庫范疇,詳詢客服。

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